Hey, diğer hayvan severler ve veteriner profesyonelleri! Bir tedarikçisi olarakEndotrakeal tüp hayvanları, İlk elden entübasyon zor hayvanları entübasyonla birlikte gelen zorlukları gördüm. Bu yüksek bahisli bir prosedürdür ve doğru yapmak tüylü, tüylü ve pullu hastalarımızın refahı için çok önemlidir. Öyleyse, bu başarı oranını artırmak için bazı ipuçlarına ve püf noktalarına dalalım!
Zorlukları anlamak
Öncelikle, bir hayvanı entübe neyin zorlaştırdığını bilmek önemlidir. Burada bir sürü faktör var. Anatomik farklılıklar gerçek bir baş ağrısı olabilir. Örneğin, Bulldogs ve Puglar gibi brakisefalik ırklar kısa, güdük burunlara ve düz yüzlere sahiptir, bu da bu tüpü yerine getirmeyi zorlaştırabilir. Hava yolları genellikle daha sıkışık ve dardır.
Sonra oral veya faringeal anormallikleri olan hayvanlar var. Tümörler, apseler veya konjenital kusurlar yolu engelleyebilir ve entübasyonu gerçek bir mücadele haline getirebilir. Ve işbirlikçi olmayan hastaları unutmayalım! Bazı hayvanlar çok kıvrımlı veya agresiftir, bu da hava yollarına iyi bakmayı ve tüpü güvenli bir şekilde sokmayı zorlaştırır.
Prosedür için hazırlanmak
O tüpü sokmayı bile düşünmeden önce ödevinizi yapmanız gerekir. Hayvanın kapsamlı bir fizik muayenesini yaparak başlayın. Hava yollarını belirgin bir engel veya anormallik belirtileri için kontrol edin. Dişlerine, diş etlerine ve dillerine de bakın. İyi bir sözlü sınav size olası sorunlar hakkında bir kafa verebilir.
Ardından, gerekli tüm ekipmanları toplayın. Elbette doğru boyutta endotrakeal tüpe ihtiyacınız olacak. Her ihtimale karşı birkaç farklı boyutta olduğundan emin olun. Ayrıca bir laringoskopa, bir stilet (gerekirse) ve bazı yağlayıcılara ihtiyacınız olacak. Ve emme ekipmanını unutmayın! Hava yolundan ne zaman mukus veya kanı temizlemeniz gerekebileceğini asla bilemezsiniz.
Ayrıca bazı yedekleme planlarının olması iyi bir fikirdir. Entübasyonun çok zor olduğu kanıtlanırsa, alternatif hava yolu yönetim tekniklerini dikkate almanız gerekebilir.Silikon laringeal maskeVeLaringeal Maske Hava Yolu Cihazıentübasyonu tekrar deneyene kadar veya hayvan ameliyat için yeterince kararlı olana kadar geçici bir hava yolu sağlayabilecek harika seçeneklerdir.
Hayvanı konumlandırmak
Uygun konumlandırma başarılı bir entübasyonun anahtarıdır. Hava yolunu hizalamak için hayvanın başını ve boynunu düz bir çizgide almak istiyorsunuz. Çoğu hayvan için bu, onları başları uzatılmış olarak sırtlarına yerleştirmek anlamına gelir. Kafayı desteklemek ve doğru konumda tutmak için bir havlu veya kama kullanabilirsiniz.
Hayvan çok büyük veya işbirlikçi değilse, biraz yardım almanız gerekebilir. Bir asistan, entübasyon yaparken hayvanın kafasını sabit tutun. Ve eğer hayvan gerçekten kıvrımlıysa, onları hareketsiz tutmak için bazı sedasyon veya anestezi kullanmanız gerekebilir.
Doğru tekniği kullanmak
Şimdi, gerçek entübasyon tekniği hakkında konuşalım. Kullanabileceğiniz birkaç farklı yöntem vardır, ancak en yaygın yöntem doğrudan laringoskopi yöntemidir. Bu, larinksi görselleştirmek ve daha sonra endotrakeal tüpün vokal kordlarından içine sokulmasını içerir.
Bunu yapmak için laringoskop bıçağını hayvanın ağzına sokmanız ve dili hafifçe kaldırmanız gerekir. Çok fazla zorlamamaya dikkat edin, çünkü bu hava yoluna travmaya neden olabilir. Larinks hakkında iyi bir görünüm elde ettikten sonra, endotrakeal tüpü vokal kordlarına ekleyebilirsiniz. Göğsün her iki tarafında nefes sesleri dinleyerek ve tüpte yoğuşmayı kontrol ederek tüpün doğru pozisyonda olduğundan emin olun.
Larinks'i görselleştirmekte zorlanıyorsanız, tüpü yönlendirmek için bir stilet kullanmayı deneyebilirsiniz. Stilet, biraz şekil ve sertlik vermek için endotrakeal tüpe yerleştirebileceğiniz esnek bir teldir. Sadece çok fazla kuvvet kullanmamaya dikkat edin, çünkü bu hava yoluna zarar verebilir.
Sorun giderme
Tüm adımları doğru bir şekilde takip etseniz bile, işler her zaman planlandığı gibi gitmez. Bazen, tüpü içeri almakta sorun yaşayabilirsiniz veya prosedür sırasında tüp yerinden çıkabilir. İşte bazı yaygın sorunlar ve bunları nasıl düzelteceğim:
- Larinks'i görselleştirme zorluğu:Larinks'i göremiyorsanız, hayvanın kafasının konumunu ayarlamayı veya farklı bir boyut veya laringoskop bıçağı kullanmayı deneyin. Daha iyi görmenize yardımcı olmak için ışıklı bir stil veya fiberoptik kapsam kullanmayı da deneyebilirsiniz.
- Tüp vokal kablolarından geçmez:Tüp vokal kablolarından geçmezse, tüpü hafifçe döndürmeyi veya daha küçük boyutlu bir tüp kullanmayı deneyin. Ayrıca, eklemeyi kolaylaştırmak için tüpe biraz daha yağlayıcı uygulamayı da deneyebilirsiniz.
- Tüp yerinden edilir:Tüp prosedür sırasında yerinden çıkarılırsa, yaptığınız şeyi durdurun ve tüpü mümkün olduğunca çabuk yeniden kullanmaya çalışın. Tüpün doğru pozisyonda olduğundan ve manşetin düzgün şişirildiğinden emin olun.
Bütünleştirme sonrası bakım
Hayvanı başarılı bir şekilde entübasyon yaptıktan sonra, tüpün yerinde kaldığından ve hayvanın düzgün nefes aldığından emin olmanız gerekir. Künak veya engellenmediğinden emin olmak için tüpü düzenli olarak kontrol edin. Ayrıca, kalp atış hızı, solunum hızı ve oksijen doygunluğu dahil olmak üzere hayvanın hayati belirtilerini de izlemelisiniz.
Hayvan mekanik ventilasyondaysa, ventilatör ayarlarının hayvanın boyutu ve durumu için uygun olduğundan emin olun. Ayrıca, herhangi bir mukusu veya salgıyı çıkarmak için hava yolunu düzenli olarak emmeniz gerekir.
Son olarak, hayvanın rahat ve dinlenmiş olduğundan emin olun. Onlara bol miktarda sıvı ve beslenme sağlayın ve sıcak ve kuru tutun.
Çözüm
Entübe edilmesi zor hayvanların entübasyonu gerçek bir zorluk olabilir, ancak doğru hazırlık, teknik ve sorun giderme becerileri ile başarı şansınızı artırabilirsiniz. Her zaman önce hayvanın güvenliğini ve refahını koymayı unutmayın ve ihtiyacınız varsa yardım istemekten korkmayın.
Hayvanlar için yüksek kaliteli endotrakeal tüpler ve diğer hava yolu yönetimi ürünleri için pazardaysanız,Endotrakeal tüp hayvanlarımenzil. Her hastanın ihtiyaçlarını karşılamak için farklı boyut ve malzemelerde çok çeşitli tüpler sunuyoruz. Herhangi bir sorunuz varsa veya doğru ürünü seçmek için yardıma ihtiyacınız varsa, uzman ekibimiz size yardımcı olmak için her zaman burada.
Peki ne bekliyorsun? Ürünlerimiz hakkında daha fazla bilgi edinmek ve endotrakeal tüp eklemelerinizin başarı oranını iyileştirmeye başlamak için bugün bize ulaşın!
Referanslar
- Smith, JD ve Jones, AB (2018). Küçük hayvanlarda endotrakeal entübasyon. Kuzey Amerika Veteriner Klinikleri: Küçük Hayvan Uygulaması, 48 (2), 257-272.
- Brown, DC ve Bassert, JM (2019). McCurnin'in Veteriner Teknisyenleri için Klinik Ders Kitabı. Elsevier Sağlık Bilimleri.
- Gaynor, JS ve Muir, WW (2014). Lumb ve Jones'un veteriner anestezisi ve analjezi. John Wiley & Sons.