Dar bir hava yolu, solunum entübasyonu söz konusu olduğunda eserlere gerçek bir anahtar atabilir. Solunum entübasyon oyununda bir tedarikçi olarak, bu görünüşte küçük anatomik detayın nasıl oldukça uzağa ulaşabileceğini ilk elden gördüm.
Dar bir hava yolunun ne olduğunu anlayarak başlayalım. Bu sadece tek bir boyut değil - uyuyor - her türlü anlaşma. Dar bir hava yolu bir sürü faktörün sonucu olabilir. Konjenital koşullar, bazı genetik bozukluklar gibi, GO - GO'dan doğal olarak daha küçük bir hava yoluna yol açabilir. Sonra edinilmiş sorunlar var. Boğaz veya burun bölgesindeki tümörler veya büyümeler, hava yolunda değerli alan kaplayabilir ve onu sıkabilir. Enfeksiyonlar, özellikle şişmeye neden olanlar da işleri daraltabilir. Örneğin, epiglotit, epiglotunun bir balon gibi şişmesine neden olabilir ve hava yolunun önemli bir bölümünü bloke edebilir.
Şimdi, entübasyon söz konusu olduğunda, dar bir hava yolu tüm süreci çok daha zorlaştırabilir. Öncelikle, doğru ekipmanı takmak gerçek bir baş ağrısı haline gelir. Örneğin endotrakeal tüpü alın. Herhangi bir hasara neden olmadan bu kısıtlı alana sığacak doğru boyutta bir tane bulmanız gerekir. Tüp çok büyükse, içeri girmez ve zorlamak, doku hasarı, kanama ve hatta hava yolunun perforasyonu gibi ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Öte yandan, çok küçükse, yeterli bir mühür sağlamayabilir, bu da hastayı etkili bir şekilde havalandıramayacağınız anlamına gelir.
.Endotrakeal tüp hayvanlarıTedarik, farklı hava yolu gereksinimlerini karşılamak için hassasiyetle tasarlandık. Ancak dar bir hava yolu durumunda, iyi hazırlanmış tüplerimiz bile yerleştirme sırasında ekstra bakıma ihtiyaç duyabilir. Aynı şey laringeal maske hava yolu cihazları için de geçerli.
Laringeal Maske Hava Yolu cihazları, birçok durumda doğrudan trakeal entübasyona ihtiyaç duymadan bir hava yolu sağlamak için mükemmeldir. Bununla birlikte, dar bir hava yolunda yerleşim zor olabilir. Maskenin, iyi havalandırma sağlamak için larinks üzerinde uygun bir conta oluşturması gerekir. Dar bir hava yolu, maskeyi doğru bir şekilde konumlandırmayı zorlaştırabilir ve hava sızıntıları riski daha yüksektir. BizimLaringeal Maske Hava Yolu Cihazıesnek ve uyarlanabilir hale getirilir, ancak dar alan hala sorunlar yaratabilir.
Başka bir önemli ima, entübasyon sırasında ve sonrasında artan komplikasyon riskidir. Ekipmanı dar bir hava yoluyla almak için mücadele ederken, hava yolu dokularına travmaya neden olma şansı önemli ölçüde artar. Bu travma, hava yolunu daha da daraltan ve kısır bir döngü oluşturan şişliğe yol açabilir. Bazı durumlarda, hava yolu tıkanıklığı nedeniyle türbülanslı hava akışının neden olduğu yüksek perdeli bir ses olan post -entübasyon stridor ile bile sonuçlanabilir.
Ayrıca, dar bir hava yolu havalandırma başarı oranını da etkileyebilir. Uygun bir sızdırmazlık elde edemezseniz veya darlık nedeniyle hava yolu direnci çok yüksekse, hastanın akciğerlerine yeterli miktarda oksijen vermek zorlaşır. Bu, vücudun yeterli oksijen alamadığı, hastanın hayati organları için ciddi sonuçları olabilecek bir durum olan hipoksiye yol açabilir.
Entübasyondan önce dar bir hava yolu teşhisi çok önemlidir. Ama her zaman o kadar kolay değil. Bazen işaretler ince olabilir. Bir hastanın, dar bir hava yolunun bir göstergesi olabilecek bir horlama veya uyku apnesi öyküsü olabilir. Fizik muayenesi küçük bir orofarenks veya yüksek kemerli bir damak ortaya çıkarabilir. X - ışınları, BT taramaları veya MRI gibi görüntüleme çalışmaları, hava yolu anatomisinin daha iyi bir resmini almaya yardımcı olabilir. Ancak bu araçlarla bile, entübasyon sürecinde hala sürpriz olabilir.
Bir tedarikçi olarak, tıp uzmanlarının bu zorluklarla başa çıkmasına yardımcı olacak yollar arıyoruz. BizimSilikon laringeal maskeyumuşak ve esnek yüksek kaliteli silikondan yapılmıştır. Bu, dar bir hava yoluna yerleştirme söz konusu olduğunda onu daha bağışlayıcı hale getirir. Ayrıca, doktorlara daha fazla seçenek sunmak için endotrakeal tüpler için bir dizi tüp boyutu sunuyoruz.
Eğitim bir başka önemli yöndür. Tıp uzmanlarının, özellikle dar olanlarla, zor hava yollarıyla başa çıkma konusunda bilgili olması gerekir. Simülasyon eğitimi, farklı hava yolu senaryolarına sahip kontrollü bir ortamda entübasyon uygulamanın harika bir yolu olabilir. Simüle edilmiş dar hava yolları olan mankenler üzerinde pratik yaparak, doktorlar ve hemşireler gerçek yaşam durumlarını ele almak için ihtiyaç duydukları becerileri ve güveni kazanabilirler.
Bazı durumlarda, alternatif entübasyon teknikleri gerekebilir. Fiber - Optik entübasyon, örneğin, dar hava yolları için mükemmel bir seçenek olabilir. Tüpü dar boşlukta yönlendirmeye yardımcı olabilecek hava yolu yapılarının daha kesin bir görüntülenmesine izin verir. Video - Destekli laringoskopi, zor hava yollarında entübasyonun başarı oranını artırabilen bir başka gelişmiş tekniktir.
Ancak teknikler ne kadar gelişmiş olursa olsun, doğru ekipmana sahip olmak esastır. Tedarikçi olarak geldiğimiz yer burası. Özellikle dar hava yollarıyla uğraşırken tıp uzmanlarının farklı ihtiyaçlarını karşılayabilecek yüksek kaliteli solunum entübasyon ürünleri sağlamaya kararlıyız.
Tıbbi alandaysanız ve güvenilir solunum entübasyon ürünleri arıyorsanız, sizden haber almak isteriz. İster rutin entübasyonlarla veya daha zorlu dar havayollarıyla uğraşıyor olun, ürünlerimiz işinizi kolay ve daha güvenli hale getirmek için tasarlanmıştır. Özel ihtiyaçlarınız ve hastalarınıza mümkün olan en iyi bakımı sağlamanıza nasıl yardımcı olabileceğimiz hakkında bir konuşma başlatmak için bize ulaşın.
Referanslar
- Benumof JL. Hava Yolu Yönetimi: İlkeler ve Uygulama. Mosby; 1996.
- Hagberg CA, ed. Benumof ve Hagberg'in hava yolu yönetimi. 3. ed. Elsevier; 2013.
- Latto IP. Beklenmedik zor trakeal entübasyonun yönetimi için zor hava yolu toplumu yönergeleri. Anestezi. 2004; 59 (7): 675 - 694.